orto.nu

Skada barn: Fraktur tibia distal metafys (barn)

På akuten (barn)

Tillåten felställning, alla av:

• ≤ 20° sagitell vinkelfelställning [1]
• ≤ 10° annan vinkelfelställning [1]
• ≤ 1 cm ad latus [1]

I så fall:

• Vid små barn < 3 år så fungerar gips dåligt (gipsstövel glider av), vid stabil fraktur kan man behandla med elastisk linda eller dubbel tubigrip. [2]

Annars:

• Gipsstövel [1]
• Belastning till smärtgräns, efter 2 veckor tillåts full belastning. [1]
• Återbesök med röntgenkontroll 1-2 veckor efter trauma. [1]
• Avgipsning efter 4 veckor. [1]
• Undvik riskaktiviteter i 2-4 veckor efter avgipsning. [1]

Distala tibiametafys- och fibuladiafysfrakturer. Behandlades icke-kirurgiskt.

Vid ej acceptabel felställning:

• Diskutera med bakjour.
• Förbered för inläggning och snar operation.

ICD-10 (barn)

• S82.3: Fraktur på nedre delen av tibia
• S82.30: Fraktur på nedre delen av tibia-sluten
• S82.31: Fraktur på nedre delen av tibia-öppen

Referenser (barn)

1. Barnfrakturer och luxationer i öppenvård Astrid Lindgrens Barnsjukhus, giltig från 2024-08-22 (besökt 2024-12-13)
2. Klinisk rutin på ortopedkliniken i Borås